живопись: Исаак Левитан "Саввинская слобода под Звенигородом", 1884 год, стиль - реализм
Новая комбинация препаратов показала успешное подавление активности вирусного гепатита С у высокого процента больных, которые не отвечали на предыдущее лечение.
Исследование доктора медицины Анны С. Лок, Университет Мичигана (США), результаты которого опубликованы в январе этого года в New England Journal of Medicine, было сфокусировано на изучении гепатита C генотипа 1. Этот подтип вируса преобладает во всем мире, вызывает 60% случаев заболевания и является самым трудным для лечения, т.к. имеет низкую чувствительность к терапии интерфероном.
В этом пилотном исследовании, пациенты с гепатитом C, которые не отвечали на предыдущее лечение комбинацией ПЭГ-интерферона альфа-2а и Рибавирина, получали комбинацию из двух исследуемых противовирусных препаратов прямого действия (Daclatasvir и Asunaprevir), которые блокируют NS3 и NS5A области генома вируса. Применялось как изолированное лечение указанными препаратами, так и сочетание их с ПЭГ-интерфероном альфа-2а и Рибавирином.
«У всех пациентов наблюдалось быстрое снижение вирусной активности гепатита С», - говорит доктор Лок, профессор внутренних болезней отделения гастроэнтерологии медицинской школы Университета Мичигана и ведущий автор исследования.
У всех 10 пациентов, получавшие лечение четырьмя препаратами - два противовирусных препарата прямого действия плюс ПЭГ-интерферон альфа-2а и Рибавирин – не было обнаружено вирусов в крови в конце лечения и через 12 недель после прекращения лечения. Четыре из 11 пациентов, получавших только два препарата прямого действия, достигли такого же устойчивого вирусологического ответа.
«Два недавно утвержденных препарата - Telaprevir или Boceprevir - в сочетании с ПЭГ-интерфероном альфа-2а и Рибавирином, имеют ограниченный успех в лечении пациентов, которые не ответили на предыдущее лечение только ПЭГ-интерфероном и Рибавирином. Поэтому возникает необходимость поиска новой комбинированной терапии, что может повысить процент положительных ответов на лечение», - говорит профессор Лок.
"Высокий уровень устойчивого вирусологического ответа у больных, получавших лечение четырьмя препаратами, является очень захватывающим. Хотя только у 4 из 11 пациентов, получавших изолировано два противовирусных препарата прямого действия, был достигнут устойчивый вирусологический ответ, это первое исследование, которое показало, что эффективное лечение гепатита может быть достигнуто без применения интерферона или Рибавирина. Эти данные являются весьма обнадеживающими, поскольку ПЭГ-интерферон альфа-2а и Рибавирин связаны с большим количеством побочных эффектов и многие пациенты с гепатитом С предпочитают не получать лечение, опасаясь отрицательных воздействий этих препаратов».
«В целом, результаты нашей работы показывают, что дальнейшие исследования противовирусных препаратов прямого действия, как в комбинации с ПЭГ-интерфероном-2а и Рибавирином, так и без них, следует поощрять», - заключает профессор Анна Лок.
Источник информации: http://www.med.umich.edu/CIC/2012-spring/hope-for-hepatitisc-patients.html