Иммуноглобулин G (IgG)

(информация для специалистов)

Иммуноглобулины G представляют собой гликопротеины, относящиеся к γ-глобулинам и обеспечивающие длительную гуморальную защиту от повторного поступления антигена в организм.

При первичном попадании антигенов (бактерий, грибов, паразитов, вирусов) плазматические клетки начинают вырабатывать иммуноглобулины А и М, которые нейтрализуют «чужеродных» агентов и запускают систему комплемента. После этого при повторном попадании антигена в организм иммунная система реагирует массивной выработкой иммуноглобулинов G, препятствуя реинфицированию и повторному развитию болезни. Это становится возможным благодаря функции иммунной системы «запоминать» антиген, однажды контактировавший с организмом.

IgG составляют до 70-80% всех циркулирующих в крови иммуноглобулинов. Их  основными функциями являются:

- нейтрализация токсинов, вирусов,

- усиление фагоцитоза,

- активация системы комплемента по классическому пути.

IgG способен проникать через плацентарный барьер и передаваться от матери плоду во время беременности. Это обеспечивает создание иммунитета в отношении возбудителей, контактировавших с организмом матери, у ребенка в течение 4-6 месяцев. Кроме того, иммуноглобулины G могут проникать и во внесосудистое русло, обеспечивая защитные функции в тканях.

Выделяют специфические IgG,которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм конкретного возбудителя. Их выработка начинается при первичном попадании антигена в организм, но по времени это происходит позже, чем выработка IgM. Постепенно происходит увеличение количества IgG, а к концу острого периода заболевания его уровень снижается и держится на постоянном уровне в организме длительное время, до следующего контакта с антигеном. В этом случае повторное попадание чужеродных агентов сопровождается резким выбросом IgG, который препятствует реинфекции и повторному развитию заболевания. Этот принцип используется в вакцинации.

IgG бывает нескольких субтипов: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Часто бывают ситуации, когда суммарное количество IgG в крови находится в пределах нормы, а количество определенных субтипов при этом снижено. Клинически это часто сопровождается рецидивирующими инфекциями.

Кроме того, дефицит или избыточная выработка IgG могут сопровождать изменения количества других классов иммуноглобулинов. Например, одновременное снижение IgG-2, IgG-4 и IgA.

Показания для проведения исследования:

- При обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивам респираторных, кишечных и/или урогенитальных инфекций.

- При комплексном исследовании состояния иммунной системы.

- Пациентам  с аутоиммунными заболеваниями.

- Контроль за эффективностью терапии при миеломной болезни IgA-типа.

- При наблюдении за пациентами с иммунодефицитами.

- При новообразованиях кроветворной и лимфоидной тканей.

- Перед применением препаратов иммуноглобулинов, во время и после их приема.

Подготовка пациента к проведению исследования:

- Исключить приемы пищи за 2-3 часа до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

- За 3 часа до исследования исключить курение.

- За 30 минут до исследования избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Референсные значения:

Суммарная концентрация IgG в сыворотке крови в норме составляет 7-16 г/л.

Интерпретация результатов:

Дефицит IgG может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Первый вариант встречается редко. Вторичный дефицит может быть вызван воздействием факторов, в целом снижающих гуморальный иммунитет.

Повышенная выработка IgG может быть связана с усиленным воздействием на все или отдельные (IgG-продуцирующие) клоны В-клеток. Часто это происходит в результате инфекционных процессов или иммунопролиферативных заболеваний (миеломная болезнь).

Возможные влияния на результат исследования: