Кандида (Candida albicans, glabrata, kruzei)

определение вида, качественное и количественное определение ДНК

(информация для специалистов)

В настоящее время известно около 150 видов грибов рода Candida, 9 из которых являются опасными для человека и способны вызывать кандидоз (заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов). Это дрожжеподобные микроскопические грибы, распространенные повсеместно. Самыми часто встречающимися из них являются Candida albicans, glabrata, kruzei. Они чаще всего вызывают урогенитальный кандидоз.

Это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме в небольших количествах встречаются в микрофлоре здорового человека. Их бурному росту препятствуют  нормальная бактериальная флора, а так же защитные функции организма.

На развитие урогенитального кандидоза оказывают влияние эндогенные и экзогенные факторы:

У женщин грибы могут поражать наружные половые органы (вызывают вульвит) или влагалище (вагинит). Однако чаще всего встречается комбинированное поражение – вульвовагинит. Редко возможно развитие уретрита или цистита.

У мужчин встречается баланопостит, реже – уретрит, простатит, эпидидимит и цистит.

Для диагностики кандидоза можно использовать несколько  лабораторных методов:

- микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (быстро, дешево, но обладает меньшей чувствительностью и специфичностью, зависит от квалификации врача),

- культуральный метод с определением чувствительности к антибиотикам (высокая чувствительность и специфичность, но высокая трудоемкость, повышенные требования к условиям хранения и транспортировки материала, продолжительность роста культуры значительная),

- определение специфических антител к Candida albicans в сыворотке крови,

- метод полимеразной цепной реакции в реальном времени (высокая чувствительность и специфичность, не требует специальных условий, менее трудоемок, время проведения исследования составляет несколько часов).

Суть метода:

Суть метода полимеразной цепной реакции заключается во множественном удвоении ДНК, имеющихся в образце, с помощь ферментов ДНК-полимераз. В результате чего образуется большое количество искомых ДНК, которые можно уловить с помощью флуоресцентного красителя. Метод полимеразной цепной реакции позволяет получить качественный (есть или нет возбудитель в пробе) и количественный (сколько конкретно обнаружено ДНК возбудителя) результаты.

Показания для проведения исследования:

- При подозрении на кандидозный вульвовагинит (зуд и жжение в области наружных половых органов и влагалища, белые творожистые выделения из половых органов).

- При подозрении на кандидозный баланопостит (отечность, покраснение и жжение в области головки полового члена).

- При частой смене половых партнеров.

- Практика секса без барьерных контрацептивов.

- После курса антимикотической терапии урогенитального кандидоза.

Подготовка пациента к исследованию:

- Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

- Мужчинам рекомендовано воздержаться от мочеиспускания за 1,5-2 часа до взятия материала из уретры.

Референсные значения:

В норме ДНК Candida albicans, glabrata, kruzei в образце не обнаруживается. Результат отрицательный.

Интерпретация результатов:

Положительный результат говорит об обнаружении ДНК грибов и об инфицировании Candida albicans, glabrata, kruzei.

Возможные влияния на результат: