Уреаплазма (Ureaplasma species)

качественное определение ДНК

(информация для специалистов)

Уреаплазмы являются патогенными для человека микроорганизмами. При этом к роду Ureaplasma species относятся 2 вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным возбудителем, способным вызывать воспалительные заболевания урогенитального тракта при определенных условиях.  Чаще всего это происходит при снижении иммунитета в случае переохлаждения, стрессе, других заболеваниях, ВИЧ-инфекции и беременности.

Роль Ureaplasma parvum в развитии воспалительных заболеваний в настоящее время не установлена.

Уреаплазмы присутствуют на слизистых оболочках и в выделениях мочеполовых органов у 40-80% практически здоровых людей. Поэтому многие исследователи относят их к нормальной микрофлоре. Однако при неблагоприятных условиях Ureaplasma urealyticum может вызывать уретриты, вагиниты и цервициты. Часто в ассоциации с другими патогенными микроорганизмами (гонококки, хламидии, микоплазмы).

В настоящее время термин «уреаплазмоз» юридически в медицинской практике не применяется. При поражении Ureaplasma urealyticum ставится следующий диагноз: «Заболевание (состояние), связанное с уреаплазмой».

Передача возбудителя осуществляется от больного преимущественно половым путем. Кроме того, возможна передача Ureaplasma species от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.

Обнаружение Ureaplasma urealyticum у беременных грозит опасностью преждевременного прерывания беременности, внутриутробным инфицированием плода, а так же менингитом и сепсисом новорожденных.

Кроме того, Ureaplasma urealyticum часто является причиной бесплодия и способствует развитию аутоиммунных реакций.

Инкубационный период в случае заболевания составляет от 3 дней до 5 недель. При этом клиническая картина  поражения уреаплазмами неспецифична и ничем не отличается от инфекционного поражения урогенитального тракта другой природы (хламидии, трихомонады).

Уреаплазмы, как микоплазмы и хламидии, обладают невысокой иммуногенностью, что затрудняет обнаружение специфических антител к ним в сыворотке крови. В таком случае «золотым стандартом» диагностики становится бактериологический посев мочи или отделяемого мочеполовых органов. Однако у этого метода есть ряд недостатков: высокая чувствительность к температуре, срокам доставки материала на исследование, а так же достаточно большое время подготовки результата (3-5 дней). Именно поэтому в настоящее время чаще используют метод полимеразной цепной реакции в реальном времени, который является быстрым (результат готов через 1 день) и чувствительным способом обнаружения Ureaplasma species.

Суть метода:

Суть метода заключается в удвоении обнаруживаемых ДНК с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз. В результате после проведения множества циклов по удвоению число искомых ДНК становится достаточным для обнаружения их с помощью флуоресцентных красителей.

Показания для проведения исследования:

- Диагностика инфекций, передающихся половым путем в случае наличия жалоб у пациента (жжение и боль при мочеиспускании и половом акте, покраснение наружного отверстия уретры у мужчин, слизистые выделения из половых органов).

- При планировании беременности.

- В течение беременности.

- При бесплодии для выяснения причин.

- После случайных половых контактов, при частой смене половых партнеров.

- При обнаружении  Ureaplasma species ранее для контроля адекватности проводимой терапии (через 1 месяц после окончания курса лечения).

- При ВИЧ-инфекции.

Подготовка пациента к исследованию:

- Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

- Мужчинам рекомендовано воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до взятия материала из уретры.

Референсные значения:

В норме ДНК Ureaplasma species в образце не обнаруживается. Результат отрицательный.

Интерпретация результатов:

Положительный результат говорит об обнаружении ДНК уреаплазмы и инфицировании Ureaplasma species.

Возможные влияния на результат: