Уреаплазма (Ureaplasma species)

количественное определение ДНК

(информация для специалистов)

Обнаружение Ureaplasma species с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени является молекулярно-генетическим исследованием, позволяющим количественно оценить ДНК уреаплазм в изучаемом материале.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенным для человека микроорганизмам. При этом к роду Ureaplasma species относятся 2 вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Отличить их возможно только при молекулярно-генетическом исследовании. При этом роль Ureaplasma parvum в развитии воспалительных заболеваний в настоящее время не установлена. А Ureaplasma urealyticum способна вызывать воспалительные заболевания урогенитального тракта при определенных условиях.  Чаще всего это происходит при снижении иммунитета в случае переохлаждения, стрессе, других заболеваниях, ВИЧ-инфекции и беременности.

Уреаплазмы присутствуют на слизистых оболочках и в выделениях мочеполовых органов у 40-80% практически здоровых людей. Поэтому многие исследователи относят их к нормальной микрофлоре. Однако за счет продуктов собственного метаболизма  они могут нарушать защитные барьеры слизистых. Тем самым провоцируется развитие дисбиоза влагалища, создаются условия для размножения других патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому уреаплазмы часто сочетаются с другой инфекцией мочеполовой системы.

Передача возбудителя осуществляется от больного преимущественно половым путем. Кроме того, возможна передача Ureaplasma species от зараженной матери к ребенку при беременности и родах.

Обнаружение Ureaplasma urealyticum у беременных грозит опасностью поздних выкидышей, хориоамнионитами, задержкой внутриутробного развития плода и низкой массой тела при рождении.

У мужчин Ureaplasma species вызывают негонококковый уретрит, цистит, простатит, орхит и эпидидимит. А у женщин – вагинит, цервицит, эндометрит и аднексит, что может приводить к появлению спаек, внематочной беременности и бесплодию.

Инкубационный период в случае заболевания составляет от 2 до 5 недель. При этом клиническая картина  поражения уреаплазмами неспецифична и ничем не отличается от инфекционного поражения урогенитального тракта другой природы (хламидии, трихомонады).

Для количественного определения Ureaplasma species в настоящее время используют полимеразную цепную реакцию в реальном времени.

Суть метода:

Суть метода заключается в удвоении обнаруживаемых ДНК с помощью специальных ферментов ДНК-полимераз. В результате после проведения множества циклов по удвоению число искомых ДНК становится достаточным для обнаружения их с помощью флуоресцентных красителей.

Показания для проведения исследования:

- Диагностика инфекций, передающихся половым путем в случае наличия жалоб у пациента (жжение и боль при мочеиспускании и половом акте, покраснение наружного отверстия уретры у мужчин, слизистые выделения из половых органов).

- При планировании беременности (обоим супругам).

- При первичном и вторичном бесплодии у мужчин и у женщин для выяснения причин.

- При внематочной беременности и невынашивании беременности.

- При обнаружении  Ureaplasma species ранее для контроля адекватности проводимой терапии (через 1 месяц после окончания курса лечения).

- При профилактическом обследовании мочеполовой системы у здоровых людей.

Подготовка пациента к исследованию:

- Взятие материала для исследования у женщин рекомендовано проводить до менструации или через 2 дня после ее окончания. Важно отметить, что концентрация условно-патогенных микроорганизмов в отделяемом урогенитального тракта у женщин варьирует в зависимости от фазы менструального цикла. Причем разница может составлять сотни-тысячи раз. Принимая это во внимание, рекомендуют брать материал в определенные дни цикла, когда концентрация микроорганизмов максимальна: на 4-7 день или 21-28 день.

- Мужчинам рекомендовано воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до взятия материала из уретры.

Референсные значения:

В норме ДНК Ureaplasma species в образце не обнаруживается. Результат отрицательный.

Интерпретация результатов: